에너지_참여인력 확인서 제출 페이지 5차년도 참여 인력 확인서 사업단명 : 에너지신산업 혁신융합대학 사업단 참여 구분 : 참여 구분 선택 참여교수 연구교수 직원 담당 역할 : 담당 역할 선택 -------------교원 선택 사항------------- 단장 부단장 실무책임 참여교원 -------------직원 선택 사항------------- 인사관리 사업관리 교무 및 학사 예산 및 회계 전산 행정 장학 및 대외협력 구매 및 공간 관리 홍보 및 비교과 프로그램 운영 성명 : 생년월일 : 생년월일은 YYYY-MM-DD 형식으로 입력해 주세요. 사번 : [원소속 관련 사항] 원소속 부서 : 직위 : [최종 학위 관련 사항] 학교 : 전공 : 최종 학위 : 최종 학위 선택 해당사항 없음 학사 석사 박사 상기 본인은 에너지신산업 혁신융합대학 사업단 5차년도 과제에 참여함을 확인합니다. ( 확인 ) 1. 본인은 사업 지침 상 명시된 참여 자격을 충족할 것을 확인합니다. ( 확인 ) 2. 본 사업단에서 정한 규정을 숙지하고, 사업비 목적 외 집행이 없도록 하겠습니다. ( 확인 ) 3. 본 사업단에서 실시하는 행사 및 관련 활동에 적극 참여하겠습니다. ( 확인 ) * 개인정보를 사업 관리 목적으로 활용하는 것에 동의합니다. ( 확인 ) * 본 사업단과 관련한 모든 활동에 적극 협조하겠습니다. ( 확인 ) 서명: 지우기 2026년 10월 17일 에너지신산업 혁신융합대학 사업단장 귀하 제출